试管婴儿准备：如何优化身体，为尽可能理想的结果做好准备

试管婴儿准备是个人或伴侣可以做出的最重要投资之一，涉及情感、身体和经济层面。然而，在试管婴儿周期开始之前，也是最有机会影响结果的关键时期。在取卵前的3–6个月里，你所做的准备能切实影响卵子质量、精子质量、子宫内膜容受性，并最终影响试管婴儿准备所带来的成功活产概率。

这份全面指南介绍了试管婴儿准备期间可以采取的循证措施：临床证据最充分的补充剂、真正能带来改变的生活方式调整，以及如何以尽可能扎实的基础来应对整个过程。

试管婴儿准备为何重要：关键生物学窗口

试管婴儿准备有一项重要的认识：在试管婴儿周期中将要取出的卵子，大约在取卵前90天就开始进入最后的成熟阶段。在这段时间里，通过营养和补充剂进行试管婴儿准备，可以切实影响卵子质量。同样，精子大约需要74天成熟，这意味着取卵时的精子质量反映了此前2–3个月睾丸内的环境。若能在计划取卵前至少3个月开始准备，就有最大的机会在卵子和精子最关键的时刻改善其质量。

试管婴儿准备补充剂：循证依据

CoQ10（泛醇）：在改善卵子质量的试管婴儿准备方案中，这是最广受推荐的补充剂。CoQ10 是线粒体辅因子，对细胞能量生成至关重要，而卵子发育极其耗能。随着年龄增长，CoQ10 水平会下降，因此在试管婴儿准备期间补充可能有助于弥补不足。相关研究包括多伦多大学的一项重要研究，该研究显示 CoQ10 改善了高龄小鼠卵子的染色体完整性。一项针对卵巢储备功能较差、正在接受试管婴儿准备的女性开展的随机试验发现，补充 CoQ10 后卵泡数量更多，胚胎质量也更好。建议剂量：取卵前至少3个月，每日补充400–600mg泛醇。

DHEA：多项研究显示，DHEA 可增加卵泡数量、降低试管婴儿周期取消率，部分试验还发现其能提高卵巢储备功能较低女性的活产率。如今，许多生殖内分泌科医生将其作为常规试管婴儿准备方案的一部分。应在医生指导下使用 DHEA，并在开始补充前检测基础 DHEAS 水平。

甲基叶酸：甲基叶酸对 DNA 合成、甲基化和细胞分裂至关重要，而这些过程对胚胎早期发育都不可或缺。试管婴儿准备期间建议至少摄入400–800mcg甲基叶酸，最好选择全面的孕前营养配方。Conceive Plus 生育补充剂采用活性甲基叶酸形式，为试管婴儿准备提供更有力的支持。

维生素D：2023年的一项荟萃分析（30项研究、超过7,000个试管婴儿周期）发现，维生素D充足的女性临床妊娠率显著更高，流产率也更低。因此，检测并优化维生素D水平是循证试管婴儿准备的重要环节。如今，许多试管婴儿诊所都会将维生素D检测作为常规准备流程的一部分。

Omega-3脂肪酸：DHA 是卵母细胞细胞膜的重要结构成分。2019年的一项随机试验发现，在试管婴儿准备期间补充 Omega-3 可显著改善胚胎质量。建议在准备期间每日补充1–2g EPA+DHA。

褪黑素：这是一种强效抗氧化剂，在卵泡液中的浓度尤其高。有关褪黑素用于试管婴儿准备的研究显示，它有助于提高受精率和胚胎质量。常见的准备期间剂量为：每晚3mg。

肌醇：针对接受试管婴儿准备的多囊卵巢综合征（PCOS）女性开展的研究显示，肌醇可降低所需的 FSH 剂量、改善卵子质量，并降低卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险。对不患 PCOS 的女性而言，肌醇在试管婴儿准备中的益处也开始显现。

男性伴侣的试管婴儿准备

男性的试管婴儿准备至关重要，因为精子质量会影响受精率、胚胎质量和遗传完整性。即使常规指标看起来正常，精子 DNA 碎片率偏高仍与较低的受精率以及试管婴儿后的较高流产风险相关。研究显示，抗氧化剂组合（维生素C和E、硒、锌、番茄红素）可将 DNA 碎片指数降低多达50%。因此，在取卵前至少3个月进行抗氧化治疗，是男性试管婴儿准备的核心环节。

Conceive Plus 男性生育补充剂为男性试管婴儿准备提供全面的抗氧化配方。适用于双方的完整试管婴儿准备产品系列可在 conceiveplus.hk/collections/bundles 选购。

试管婴儿准备期间的生活方式优化

试管婴儿准备期间采取地中海式饮食与更理想的结果相关。一项专门针对试管婴儿患者的研究发现，35岁以下女性坚持地中海饮食后，活产率提高了约65–68%。戒烟能显著改善试管婴儿准备的效果。准备期间应避免饮酒：每周饮酒4个或以上酒精单位的女性，活产率比不饮酒的女性低16%。准备期间适度运动有益；进入促排卵阶段后，应减少非常高强度的运动。

开始试管婴儿准备前应与诊所讨论的事项

在开始补充剂方案或大幅调整生活方式前，请与生殖专科医生讨论以下事项：根据你的具体情况推荐哪些补充剂、是否需要检测并补充维生素D、伴侣是否需要进行精子 DNA 碎片检测、通过基础 AMH 和 AFC 了解卵巢储备功能，以及诊所对试管婴儿准备的具体建议。请务必向诊所说明你正在服用的所有试管婴儿准备补充剂。

关于试管婴儿准备的常见问题

问：应该提前多久开始准备试管婴儿？
答：理想情况下，应在计划取卵前3–6个月开始。至少需要3个月，准备期间服用的补充剂才可能影响卵子质量。提前6个月则能让生活方式调整充分发挥作用。

问：我的伴侣也应该为试管婴儿做准备吗？
答：当然应该。精子质量会显著影响受精率和胚胎质量。若能在取卵前3个月开始全面的男性试管婴儿准备补充剂方案（CoQ10、L-肉碱、抗氧化剂、锌和叶酸），就能最大程度地帮助精子质量达到理想状态。

问：试管婴儿准备期间 CoQ10 的剂量重要吗？
答：现有证据表明，在试管婴儿准备期间，较高剂量（每日400–600mg）可能比低剂量更有效。泛醇形式的生物利用度更高，对接受试管婴儿准备的高龄患者尤其如此。

问：这些试管婴儿准备补充剂可以一起服用吗？
答：大多数试管婴儿准备补充剂可以同时服用。不过，请告知诊所你正在服用的所有补充剂，因为有些需要在取卵前暂停。选择优质的复合生育补充剂，可以简化试管婴儿准备期间的补充方案。

问：针灸有助于试管婴儿准备吗？
答：相关证据并不一致。一些试验显示，针灸对缓解准备期间的压力有一定帮助。如果你觉得针灸有助于压力管理，并由合格的从业者操作，那么作为试管婴儿准备的一部分，针灸不太可能造成伤害。

问：促排卵期间应该停止服用什么？
答：诊所会根据你的试管婴儿准备方案给出具体建议。通常，草本补充剂和大剂量维生素E可能需要在取卵前暂停。促排卵期间，停止或继续服用任何补充剂前，都要先与医疗团队确认。

问：试管婴儿准备期间如何支持子宫内膜容受性？
答：子宫内膜准备主要取决于诊所的治疗方案。从试管婴儿准备期间的生活方式角度来说，保证维生素D摄入充足、采取抗炎饮食，并补充硒和 Omega-3 以提供抗炎支持，都是合理且有证据支持的做法。

问：试管婴儿准备期间有哪些事绝对不该做？
答：避免吸烟（已证实会对试管婴儿准备的结果产生负面影响）、大量饮酒、使用合成代谢类固醇、泡热水浴或蒸桑拿，以及未经诊所确认就开始服用新的草本补充剂。某些草本补充剂会影响激素或与试管婴儿药物相互作用。