การเตรียมตัวทำ IVF: คู่มือฉบับสมบูรณ์เกี่ยวกับอาหารเสริมและการใช้ชีวิตเพื่อเพิ่มโอกาสความสำเร็จสูงสุด
การเตรียมตัวทำ IVF เป็นหนึ่งในการตัดสินใจที่เข้มข้นและมีความสำคัญทางอารมณ์มากที่สุดที่คู่รักสามารถทำได้ การลงทุนทั้งด้านการเงิน ร่างกาย และอารมณ์มีสูง และความปรารถนาที่จะทำทุกอย่างเพื่อเพิ่มโอกาสให้ผลลัพธ์ประสบความสำเร็จนั้นเป็นเรื่องธรรมชาติและมีเหตุผลรองรับ โชคดีที่ฐานหลักฐานเกี่ยวกับการเตรียมตัวทำ IVF มีความก้าวหน้าอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา และการดำเนินการที่เฉพาะเจาะจงและนำไปใช้ได้จริงสามารถส่งผลต่อผลลัพธ์ได้อย่างมีนัยสำคัญ
คู่มือนี้นำเสนอภาพรวมอย่างครอบคลุมเกี่ยวกับการเตรียมตัวทำ IVF โดยอิงหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ ครอบคลุมโภชนาการ อาหารเสริม การใช้ชีวิต ช่วงเวลา และสิ่งที่คาดหวังได้ในแต่ละขั้นตอนของกระบวนการ
ทำความเข้าใจ IVF: ภาพรวมโดยสังเขป
การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) คือกระบวนการกระตุ้นรังไข่ด้วยการฉีดฮอร์โมนเพื่อให้ผลิตไข่ที่เจริญเต็มที่หลายใบพร้อมกัน จากนั้นเก็บไข่เหล่านั้นด้วยการผ่าตัด นำไปปฏิสนธิกับอสุจิในห้องปฏิบัติการ และย้ายตัวอ่อนที่ได้กลับเข้าสู่มดลูก กระบวนการตั้งแต่เริ่มกระตุ้นจนถึงการย้ายตัวอ่อนใช้เวลาประมาณสามถึงสี่สัปดาห์
อัตราความสำเร็จแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญตามอายุ ปริมาณสำรองรังไข่ คุณภาพอสุจิ และประสบการณ์ของคลินิก ในสหราชอาณาจักร อัตราการคลอดมีชีพต่อการย้ายตัวอ่อนในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 35–40% ส่วนในผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี อัตราดังกล่าวลดลงเหลือ 10–15% สถิติเหล่านี้เน้นให้เห็นทั้งเหตุผลที่การเพิ่มประสิทธิภาพมีความสำคัญ และเหตุผลที่ควรตั้งความคาดหวังอย่างสมจริง
หลักการสำคัญประการหนึ่งในการเตรียมตัวทำ IVF คือช่วงเวลา 90 วัน ไข่ใช้เวลาประมาณ 90 วันในการเจริญจากฟอลลิเคิลระยะแรกจนเป็นไข่ที่ตก และอสุจิใช้เวลา 72–74 วันในการพัฒนาจากเซลล์ต้นกำเนิดจนเป็นอสุจิที่สมบูรณ์ สภาพแวดล้อมด้านโภชนาการและการใช้ชีวิตในช่วง 90 วันนี้ส่งผลโดยตรงต่อคุณภาพของไข่และอสุจิที่เกี่ยวข้องกับรอบการทำ IVF ควรเริ่มเตรียมตัวอย่างน้อยสามเดือน — และหากเป็นไปได้ควรสี่ถึงหกเดือน — ก่อนวันที่วางแผนเก็บไข่
ระบบสนับสนุนภาวะเจริญพันธุ์แบบครบวงจรสำหรับทั้งคู่
เมื่อทั้งคู่ใส่ใจปรับโภชนาการให้เหมาะสม โอกาสตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ Conceive Plus มีผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อภาวะเจริญพันธุ์สำหรับผู้หญิงและผู้ชายที่พัฒนาสูตรตามหลักวิทยาศาสตร์อย่างครบถ้วน พร้อมสารหล่อลื่นที่เป็นมิตรต่อภาวะเจริญพันธุ์
การเตรียมตัวทำ IVF สำหรับผู้หญิง: โภชนาการและอาหารเสริม
เมทิลโฟเลต (5-MTHF): จำเป็นต่อการสังเคราะห์ DNA และการพัฒนาของตัวอ่อนระยะแรก ต้องใช้เมทิลโฟเลตที่อยู่ในรูปพร้อมใช้งาน — ไม่ใช่กรดโฟลิกสังเคราะห์ — เพื่อหลีกเลี่ยงข้อจำกัดในการเปลี่ยนรูปของ MTHFR ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากถึง 40% ควรรับประทานอย่างน้อยวันละ 400–800 ไมโครกรัม โดยเริ่มก่อนการเก็บไข่อย่างน้อยสามเดือน
CoQ10 (ในรูปยูบิควินอล): อาหารเสริมสำหรับ IVF ที่ได้รับคำแนะนำอย่างแพร่หลายที่สุดในการปฏิบัติทางคลินิก ไมโทคอนเดรียในเซลล์ไข่ผลิต ATP ซึ่งจำเป็นต่อการแบ่งเซลล์แบบไมโอซิสและการพัฒนาของตัวอ่อนระยะแรก — กระบวนการนี้ต้องอาศัย CoQ10 ในปริมาณที่เพียงพอ งานวิจัยจากมหาวิทยาลัยโตรอนโตแสดงให้เห็นว่าการเสริม CoQ10 ช่วยปรับปรุงคุณภาพเซลล์ไข่ในแบบจำลองสัตว์ และการทดลองแบบสุ่มมีกลุ่มควบคุมพบว่า การรับประทาน 600 มก./วันช่วยเพิ่มอัตราการปฏิสนธิและคุณภาพตัวอ่อนในผู้หญิงที่มีการตอบสนองของรังไข่ต่ำ ปัจจุบันคลินิกรักษาภาวะเจริญพันธุ์หลายแห่งแนะนำให้รับประทานยูบิควินอลวันละ 400–600 มก. โดยเริ่มก่อนการเก็บไข่สามถึงหกเดือน
วิตามิน D3: ภาวะขาดวิตามินดีมีความสัมพันธ์กับอัตราการตั้งครรภ์ทางคลินิกที่ต่ำลงอย่างมีนัยสำคัญในการทำ IVF ผู้หญิงที่มีระดับวิตามินดีเพียงพอมีอัตราการตั้งครรภ์ทางคลินิกต่อรอบสูงขึ้น 33–67% จากการศึกษาหลายฉบับ กลไกดังกล่าวเกี่ยวข้องกับบทบาทของวิตามินดีต่อความพร้อมของเยื่อบุโพรงมดลูกในการรับการฝังตัว การปรับการทำงานของภูมิคุ้มกัน และการสร้างฟอลลิเคิล ควรตรวจระดับพื้นฐานและเสริมวิตามินดีให้ได้ระดับ 40–60 นาโนกรัม/มล. ก่อนเริ่มรอบการทำ IVF
กรดไขมันโอเมกา-3: DHA และ EPA จำเป็นต่อความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มเซลล์ไข่ การพัฒนาของตัวอ่อน และความพร้อมในการรับการฝังตัวของเยื่อบุโพรงมดลูก ระดับโอเมกา-3 ที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับภาวะสำรองรังไข่ที่ดีกว่าและอัตราความสำเร็จของ IVF ที่สูงขึ้น แนะนำให้รับ DHA และ EPA รวมกันวันละ 2,000–3,000 มก. จากน้ำมันปลาคุณภาพสูงที่ผ่านการกลั่นระดับโมเลกุล หรือแหล่งจากสาหร่าย
ไมโอ-อิโนซิทอล: มีความเกี่ยวข้องอย่างมากสำหรับผู้หญิงที่มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) และเข้ารับการทำ IVF โดยฤทธิ์ช่วยเพิ่มความไวต่ออินซูลินจะลดความเสี่ยงของภาวะรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไป (OHSS) ช่วยปรับปรุงคุณภาพเซลล์ไข่ และสนับสนุนการตอบสนองของฮอร์โมนต่อการกระตุ้นให้เป็นปกติมากขึ้น หลักฐานยังสนับสนุนบทบาทของไมโอ-อิโนซิทอลต่อคุณภาพไข่ในผู้หญิงที่ไม่มี PCOS ด้วย ขนาดที่มีหลักฐานรองรับคือวันละ 4,000 มก.
DHEA: ดีไฮโดรอีพิแอนโดรสเตอโรนถูกนำมาใช้มากขึ้นในผู้ที่ตอบสนองต่อการกระตุ้นได้น้อย ซึ่งหมายถึงผู้หญิงที่มีภาวะสำรองรังไข่ลดลง (AMH ต่ำ จำนวนฟอลลิเคิลระยะต้นต่ำ) และผลิตไข่ได้น้อยในรอบการกระตุ้นรังไข่ หลักฐานระยะเริ่มต้นชี้ว่า การเสริม DHEA (วันละ 25–75 มก. เป็นเวลาสองถึงสามเดือนก่อนการเก็บไข่) อาจช่วยให้การตอบสนองของรังไข่ในกลุ่มนี้ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม DHEA เป็นสารตั้งต้นของทั้งแอนโดรเจนและเอสโตรเจน จึงไม่เหมาะสำหรับผู้หญิงทุกคนและควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
เมลาโทนิน: สารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพและพบได้ตามธรรมชาติในระดับความเข้มข้นสูงในของเหลวฟอลลิเคิล ซึ่งช่วยปกป้องไข่ที่กำลังพัฒนาจากความเสียหายจากอนุมูลอิสระ ระดับเมลาโทนินในของเหลวฟอลลิเคิลมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับอัตราการปฏิสนธิและคุณภาพตัวอ่อน คลินิกผู้มีบุตรยากบางแห่งแนะนำให้รับประทานเมลาโทนิน 3 มก. ตอนกลางคืนในช่วงกระตุ้นรังไข่ หมายเหตุ: ไม่ควรเริ่มรับประทานเมลาโทนินล่วงหน้าหลายเดือนหากยังพยายามตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ เนื่องจากอาจส่งผลต่อการควบคุมรอบเดือน
เตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการตั้งครรภ์
คอนซีฟพลัส ผลิตภัณฑ์เสริมภาวะเจริญพันธุ์สำหรับผู้หญิง ให้สารอาหารที่มีหลักฐานรองรับซึ่งร่างกายต้องการเพื่อการตกไข่และคุณภาพไข่ที่ดี ได้แก่ เมทิลโฟเลต ไมโอ-อิโนซิทอล CoQ10 วิตามิน D3 และสังกะสี
การเตรียมตัวทำ IVF สำหรับผู้ชาย: การปรับปรุงคุณภาพอสุจิ
การเตรียมตัวของฝ่ายชายมักได้รับการเน้นย้ำน้อยเกินไปในการพูดคุยเกี่ยวกับการเตรียมตัวทำ IVF อย่างไรก็ตาม คุณภาพอสุจิมีผลโดยตรงต่ออัตราการปฏิสนธิ คุณภาพตัวอ่อน และผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ รวมถึงความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร โดยเฉพาะการแตกหักของ DNA ในอสุจิ ซึ่งได้รับการยอมรับมากขึ้นเรื่อย ๆ ว่าเป็นตัวพยากรณ์ผลลัพธ์จากการทำ IVF โดยไม่ขึ้นกับค่ามาตรฐานจากการตรวจน้ำเชื้อ
CoQ10 (ในรูปยูบิควินอล): 200 ถึง 400 mg ต่อวัน ช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของอสุจิและลดการแตกหักของ DNA ผ่านบทบาทในการผลิตพลังงานของไมโทคอนเดรียและการต้านอนุมูลอิสระ
แอล-คาร์นิทีน: 1,000 ถึง 3,000 mg ต่อวัน ช่วยสนับสนุนการเคลื่อนที่ไปข้างหน้าของอสุจิและการเผาผลาญพลังงานของอสุจิในหลอดเก็บอสุจิ
สังกะสีและเมทิลโฟเลต: การเสริมสังกะสี (25 mg) และเมทิลโฟเลต (800 mcg) ร่วมกันแสดงให้เห็นในการทดลองแบบสุ่มว่าเพิ่มจำนวนอสุจิทั้งหมดได้ 74% และช่วยให้ความสมบูรณ์ของ DNA ในอสุจิดีขึ้น
วิตามิน C และวิตามิน E: การเสริมสารต้านอนุมูลอิสระร่วมกันช่วยลดการแตกหักของ DNA ในอสุจิได้อย่างมีนัยสำคัญจากการทดลองทางคลินิก ซึ่งเป็นเป้าหมายสำคัญก่อนการทำ IVF เนื่องจากคุณภาพตัวอ่อนขึ้นอยู่กับความสมบูรณ์ของ DNA ทั้งในไข่และอสุจิ
ซีลีเนียม: 100 ถึง 200 mcg ต่อวัน จำเป็นต่อความสมบูรณ์ของโครงสร้างเส้นหางอสุจิและการทำงานของเซเลโนโปรตีนที่ช่วยปกป้องอสุจิ
ผู้ชายก็ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสความร้อน (การแช่น้ำร้อน ซาวน่า การวางแล็ปท็อปบนตัก และกางเกงชั้นในรัดรูป) จำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ เลิกสูบบุหรี่ และรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมในช่วงสามเดือนก่อนเริ่มรอบการรักษา
การปรับไลฟ์สไตล์เพื่อการทำ IVF
อาหาร: รูปแบบการรับประทานอาหารสไตล์เมดิเตอร์เรเนียน — ผัก ถั่วเมล็ดแห้ง ธัญพืชไม่ขัดสี ปลา ถั่วเปลือกแข็ง และน้ำมันมะกอก — เป็นรูปแบบอาหารที่มีหลักฐานสนับสนุนผลลัพธ์จากการทำ IVF มากที่สุด การศึกษาแบบกลุ่มตัวอย่างไปข้างหน้าในผู้หญิงที่เข้ารับการทำ IVF พบว่า ผู้ที่รับประทานอาหารเมดิเตอร์เรเนียนอย่างเคร่งครัดมากกว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ทางคลินิกสูงขึ้น 40% และมีอัตราการคลอดบุตรมีชีวิตสูงขึ้น 35% แนวทางปฏิบัติที่สำคัญ: รับประทานผักและผลไม้อย่างน้อยวันละห้าส่วน เลือกธัญพืชไม่ขัดสีแทนคาร์โบไฮเดรตขัดสี รับประทานปลาที่มีไขมันสูงสัปดาห์ละสองถึงสามครั้ง และงดอาหารแปรรูปสูง ไขมันทรานส์ และน้ำตาลในปริมาณมาก
น้ำหนักตัว: ทั้งภาวะน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์และน้ำหนักเกินมีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์จากการทำ IVF ที่แย่ลง โรคอ้วนมีความสัมพันธ์กับการตอบสนองต่อการกระตุ้นรังไข่ที่ลดลง อัตราการยกเลิกรอบการรักษาที่สูงขึ้น อัตราการปฏิสนธิและการฝังตัวที่ลดลง และอัตราการแท้งบุตรที่สูงขึ้น การลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อย 5 ถึง 10% ในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินช่วยให้ผลลัพธ์จากการทำ IVF ดีขึ้นในการศึกษาเชิงสังเกต
การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายเป็นประจำในระดับความหนักปานกลางมีประโยชน์ต่อสุขภาพด้านการเจริญพันธุ์และการเตรียมตัวทำ IVF อย่างไรก็ตาม การออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นสูง (การวิ่งมากกว่าห้าชั่วโมงต่อสัปดาห์ หรือการทำ CrossFit อย่างหนักหน่วง) มีความสัมพันธ์กับอัตราความสำเร็จของ IVF ที่ลดลงในงานวิจัยบางฉบับ ระหว่างการกระตุ้นรังไข่และหลังการย้ายตัวอ่อน คลินิกส่วนใหญ่แนะนำให้หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ใช้แรงมาก
แอลกอฮอล์: งานวิจัยหลายฉบับพบความสัมพันธ์ระหว่างการดื่มแอลกอฮอล์กับอัตราการตั้งครรภ์จาก IVF ที่ลดลง โดยขึ้นอยู่กับปริมาณการดื่ม แม้การดื่มในระดับปานกลาง — สี่แก้วต่อสัปดาห์ — ก็มีความสัมพันธ์กับจำนวนไข่ที่เก็บได้และอัตราการตั้งครรภ์ที่ลดลงในงานวิจัยบางฉบับ ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์จำนวนมากแนะนำให้งดแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิงเป็นเวลาสามเดือนก่อนเก็บไข่และตลอดกระบวนการ IVF
การสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่ทำลายคุณภาพไข่ ภาวะสำรองรังไข่ และความพร้อมในการรับตัวอ่อนของเยื่อบุโพรงมดลูกอย่างมาก ผู้หญิงที่สูบบุหรี่ต้องใช้ยากระตุ้นมากขึ้น ได้ไข่น้อยลง มีอัตราการฝังตัวต่ำลง และมีอัตราการแท้งสูงขึ้นในการทำ IVF การหยุดสูบบุหรี่อย่างน้อยสามเดือนก่อนเก็บไข่เป็นสิ่งจำเป็น
การจัดการความเครียด: ความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดกับผลลัพธ์ของ IVF มีความซับซ้อน แม้ความเครียดจะไม่ได้ป้องกันการตั้งครรภ์โดยตรง แต่ผลกระทบทางจิตชีววิทยาของความเครียดเรื้อรัง เช่น ระดับคอร์ติซอลที่สูงขึ้น การนอนหลับที่ผิดปกติ และการทำงานของภูมิคุ้มกันที่เปลี่ยนแปลงไป อาจส่งผลต่อการตอบสนองของรังไข่และความพร้อมในการรับตัวอ่อนของเยื่อบุโพรงมดลูก การฝึกสติแบบลดความเครียด โยคะ การฝังเข็ม (ซึ่งมีหลักฐานบางส่วนว่าสามารถช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ของ IVF ได้โดยเฉพาะ) และการสนับสนุนด้านจิตใจ ล้วนเป็นแนวทางที่เหมาะสม
ช่วงเวลา: ควรเริ่มเตรียมตัวเมื่อใด
เนื่องจากวงจรการเจริญสมบูรณ์ของไข่อยู่ที่ประมาณ 90 วัน การเริ่มรับประทานอาหารเสริมและปรับปรุงโภชนาการอย่างน้อยสามเดือนก่อนการเก็บไข่ตามแผน ถือเป็นระยะเวลาขั้นต่ำตามหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ สำหรับผู้หญิงที่มีภาวะสำรองรังไข่ลดลง เคยทำ IVF ล้มเหลวซ้ำ หรือมีภาวะขาดสารอาหารอย่างมาก ควรเตรียมตัวล่วงหน้าหกเดือน
ไทม์ไลน์ที่นำไปใช้ได้จริง:
- 6 เดือนก่อน: ตรวจวิเคราะห์น้ำเชื้อสำหรับฝ่ายชาย ตรวจวิตามินดีและเฟอร์ริตินสำหรับทั้งคู่ ตรวจ AMH และ AFC พื้นฐาน หากยังไม่ได้ตรวจ
- 3 ถึง 6 เดือนก่อน: เริ่มรับประทานอาหารเสริมที่เหมาะสมสำหรับทั้งคู่ เริ่มปรับปรุงโภชนาการ งดสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
- 6 ถึง 8 สัปดาห์ก่อนเก็บไข่: ปรึกษาคลินิกผู้มีบุตรยากเบื้องต้น ตรวจสแกนพื้นฐาน และหารือเกี่ยวกับแนวทางการใช้ยา
- ระยะกระตุ้น: รับประทานอาหารเสริมต่อไป เว้นแต่คลินิกจะแนะนำเป็นอย่างอื่น หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก มาตามนัดเพื่อติดตามผล
- การย้ายตัวอ่อนและระยะลูทีล: ปฏิบัติตามแนวทางของคลินิกเกี่ยวกับการเสริมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและข้อจำกัดด้านกิจกรรม
คำถามที่พบบ่อย
ถาม: ควรเริ่มเตรียมตัวก่อนทำ IVF นานเท่าใด?
อย่างน้อยสามเดือนก่อนกำหนดเก็บไข่ เพื่อให้ครอบคลุมวงจรการเจริญของไข่ครบหนึ่งรอบ ช่วงเวลานี้เป็นช่วงที่โภชนาการและอาหารเสริมมีอิทธิพลต่อคุณภาพไข่มากที่สุด สำหรับผู้หญิงที่มีไข่สำรองลดลงหรือเคยตอบสนองต่อการรักษาได้ไม่ดี แนะนำให้เตรียมตัวเป็นเวลาหกเดือน
ถาม: ควรรับประทานอาหารเสริมอะไรบ้างก่อนทำ IVF?
อาหารเสริมสำหรับผู้หญิงที่มีหลักฐานสนับสนุนมากที่สุด ได้แก่ CoQ10 (ในรูปยูบิควินอล 400-600 มก./วัน), เมทิลโฟเลต (400-800 ไมโครกรัม), วิตามิน D3 (ตั้งเป้าระดับในเลือด 40-60 ng/mL), โอเมกา-3 (EPA+DHA 2,000-3,000 มก.) และไมโอ-อิโนซิทอล (4,000 มก. สำหรับผู้ที่มี PCOS หรือเพื่อช่วยสนับสนุนคุณภาพไข่) สำหรับผู้ชาย ได้แก่ CoQ10 (ยูบิควินอล), L-คาร์นิทีน, สังกะสี, เมทิลโฟเลต, วิตามิน C และซีลีเนียม
ถาม: CoQ10 ช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ของ IVF ได้จริงหรือไม่?
หลักฐานเป็นไปในทางบวก แต่ยังไม่ยืนยันแน่ชัดจากการทดลองแบบสุ่มขนาดใหญ่ การทดลองแบบสุ่มมีกลุ่มควบคุมพบว่า CoQ10 ขนาด 600 มก.ต่อวันช่วยเพิ่มอัตราการปฏิสนธิและคุณภาพตัวอ่อนในผู้หญิงที่มีการตอบสนองของรังไข่ต่ำ ข้อมูลจากสัตว์ทดลองและเหตุผลเชิงกลไกมีความแข็งแรง ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ส่วนใหญ่แนะนำการเสริมยูบิควินอล เนื่องจากมีข้อมูลด้านความปลอดภัยที่ดีเยี่ยมและมีความเป็นไปได้ทางชีวภาพ
ถาม: อาหารเสริมสำหรับผู้ชายช่วยเพิ่มความสำเร็จของ IVF ได้หรือไม่?
ใช่ การเสริมสารต้านอนุมูลอิสระในผู้ชาย (CoQ10, วิตามิน C, วิตามิน E) และสารอาหารเฉพาะบางชนิด (สังกะสี, เมทิลโฟเลต, ซีลีเนียม, L-คาร์นิทีน) สามารถลดการแตกหักของ DNA ในอสุจิและปรับปรุงคุณภาพอสุจิได้อย่างมีนัยสำคัญ คุณภาพอสุจิมีผลโดยตรงต่ออัตราการปฏิสนธิและคุณภาพตัวอ่อนในการทำ IVF ดังนั้นการเตรียมตัวของฝ่ายชายจึงสำคัญไม่แพ้ฝ่ายหญิง
ถาม: อาหารส่งผลต่อความสำเร็จของ IVF หรือไม่?
ใช่ การรับประทานอาหารแบบเมดิเตอร์เรเนียนสัมพันธ์กับอัตราการตั้งครรภ์ทางคลินิกและอัตราการเกิดมีชีพที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการทำ IVF จากการศึกษาแบบกลุ่มติดตามไปข้างหน้า กลไกดังกล่าวน่าจะเกี่ยวข้องกับฤทธิ์ต้านการอักเสบ ปริมาณสารต้านอนุมูลอิสระ และผลดีต่อคุณภาพไข่กับการตอบสนองของเยื่อบุโพรงมดลูก
ถาม: ควรงดแอลกอฮอล์ก่อนทำ IVF หรือไม่?
ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ส่วนใหญ่แนะนำให้งดแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิงในช่วงเตรียมตัวและตลอดกระบวนการ IVF งานวิจัยหลายฉบับพบความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณแอลกอฮอล์กับความสำเร็จของ IVF ที่ลดลง โดยแม้การดื่มในระดับปานกลางก็สัมพันธ์กับจำนวนไข่ที่เก็บได้และอัตราการตั้งครรภ์ที่ลดลง การงดแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิงเป็นแนวทางที่ปลอดภัยที่สุด
ถาม: น้ำหนักส่งผลต่อความสำเร็จของ IVF หรือไม่?
ใช่ ช่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ โรคอ้วนสัมพันธ์กับการตอบสนองของรังไข่ที่ลดลง ความต้องการยาเพิ่มขึ้น จำนวนไข่ที่เก็บได้ลดลง อัตราการปฏิสนธิและการฝังตัวลดลง รวมถึงอัตราการแท้งที่สูงขึ้น แม้การลดน้ำหนักเพียง 5 ถึง 10% ในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินก็ช่วยให้ผลลัพธ์ดีขึ้นได้ ภาวะน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ก็สัมพันธ์กับการตอบสนองที่แย่ลงเช่นกัน หากเป็นไปได้ ควรมีค่าดัชนีมวลกาย (BMI) อยู่ในระดับที่เหมาะสมก่อนเริ่มการรักษา
ถาม: การฝังเข็มช่วยในการทำ IVF หรือไม่?
หลักฐานยังมีความหลากหลาย การวิเคราะห์อภิมานบางฉบับพบว่าอัตราการตั้งครรภ์จาก IVF ดีขึ้นเล็กน้อยเมื่อฝังเข็ม โดยเฉพาะเมื่อทำในช่วงใกล้เวลาย้ายตัวอ่อน ขณะที่การวิเคราะห์อื่น ๆ ไม่พบประโยชน์อย่างมีนัยสำคัญ การฝังเข็มมีความเสี่ยงต่ำมากและอาจช่วยลดความเครียดได้ ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์
ถาม: ควรรับประทานอะไรระหว่างการกระตุ้นรังไข่เพื่อทำ IVF?
รับประทานอาหารแบบเมดิเตอร์เรเนียนต่อไป โดยเน้นผัก ถั่ว ธัญพืชไม่ขัดสี ถั่วเปลือกแข็ง น้ำมันมะกอก และปลา หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง ดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อสนับสนุนการพัฒนาของฟอลลิเคิลและลดความเสี่ยงของภาวะรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไป (OHSS) คลินิกบางแห่งแนะนำเครื่องดื่มเกลือแร่หรือน้ำมะพร้าวระหว่างการกระตุ้นรังไข่เพื่อช่วยรักษาสมดุลของของเหลว
ถาม: ควรหยุดรับประทานอาหารเสริมเมื่อใดระหว่างรอบ IVF?
คลินิกรักษาภาวะเจริญพันธุ์ส่วนใหญ่แนะนำให้รับประทานอาหารเสริมส่วนใหญ่ต่อไป (CoQ10, เมทิลโฟเลต, วิตามินดี, โอเมกา-3) ตลอดรอบการรักษาและต่อเนื่องเข้าสู่ช่วงตั้งครรภ์ระยะแรก บางแห่งแนะนำให้หยุดเมลาโทนินและ DHEA หลังเก็บไข่แล้ว ควรตรวจสอบแนวทางเฉพาะของคลินิกเสมอ เพราะคลินิกอาจมีคำแนะนำแตกต่างกันตามยาและโปรโตคอลที่ใช้
บทสรุป
IVF เป็นกระบวนการครั้งสำคัญที่ต้องอาศัยการเตรียมตัวอย่างมาก แต่เป็นกระบวนการที่การเตรียมตัวส่งผลอย่างแท้จริง ช่วงสามถึงหกเดือนก่อนการเก็บไข่เป็นโอกาสพิเศษในการส่งอิทธิพลต่อองค์ประกอบทางชีวภาพ ได้แก่ ไข่ อสุจิ และสภาพแวดล้อมภายในมดลูก ซึ่งเป็นสิ่งที่กระบวนการนี้ต้องพึ่งพา
CoQ10, เมทิลโฟเลต, วิตามินดี, โอเมกา-3 และสารอาหารที่มีหลักฐานรองรับอย่างครบถ้วน ช่วยสนับสนุนกระบวนการระดับเซลล์ที่กำหนดคุณภาพของไข่และอสุจิ เมื่อทำควบคู่กับการปรับโภชนาการ การออกกำลังกายอย่างเหมาะสม การงดแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ รวมถึงการจัดการความเครียด การเตรียมตัวนี้จะช่วยวางรากฐานที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ให้กับการทำ IVF ในแต่ละรอบ
เริ่มต้นแต่เนิ่น ๆ ทำอย่างสม่ำเสมอ และร่วมกันเดินหน้ากระบวนการนี้ในฐานะคู่ชีวิต เพราะ IVF คือเส้นทางที่ต้องร่วมกัน และการเตรียมตัวของทั้งสองฝ่ายมีส่วนต่อผลลัพธ์
ระบบสนับสนุนภาวะเจริญพันธุ์แบบครบวงจรสำหรับทั้งคู่
เมื่อทั้งคู่ใส่ใจปรับโภชนาการให้เหมาะสม โอกาสตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ Conceive Plus มีผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อภาวะเจริญพันธุ์สำหรับผู้หญิงและผู้ชายที่พัฒนาสูตรตามหลักวิทยาศาสตร์อย่างครบถ้วน พร้อมสารหล่อลื่นที่เป็นมิตรต่อภาวะเจริญพันธุ์
